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实施《医疗知情同意书》模版和规范告知流程的体会
发布日期:2021-07-25 18:54   来源:未知   阅读:

  摘要:介绍了北京市大兴区人民医院参与澳大利亚国际发展署和卫生部共同开展的《预防和有效处理医患纠纷的机制研究》课题,承担医院推行知情同意告知流程的试点工作的实践及成效。具体做法一是统一思想、提高认识,转变医疗服务理念;二是重视医疗知情告知及流程的规范化和制度化,有效运用医疗知情告知模板。提出了试点工作实践中发现的有待进一步探讨的问题。

  随着社会经济的发展,人们的温饱问题已经得到解决,社会大众开始关注健康医疗,对医疗机构和医务人员提出了更高的要求。香港欣欣六合图库随之医疗纠纷也在增多,医疗知情告知问题成为医患矛盾中的焦点,引起了社会各界的关注。在医疗纠纷诉讼中,患者几乎都会提出“医院告知不足,知情同意书是强迫患者签署的”问题。我院作为基层医院,患者的数量多、人员构成复杂、文化水平偏低,从而显现的告知问题更日益突出。随着《侵权责任法》的出台,法律对医疗知情告知进行了明确规定,对于基层医院而言,如何落实法律医疗知情告知的规定,加强医患沟通,促进医患和谐是我们工作的重点之一。为了提高我院医护人员的医患沟通能力、预防和化解医疗纠纷,尊重患者知情同意权,我院参与了澳大利亚国际发展署和卫生部共同开展的课题《预防和有效处理医患纠纷的机制研究》,承担医院推行知情同意告知流程的试点工作等,www.193444.com。下面就试点工作谈几点体会。

  随着社会的发展、文明程度的提高以及医学知识和法律知识的普及,越来越多的患者开始意识到自己所享有的权利,越来越多的患者要求参与到诊疗过程中来。医院应从过去以医生为中心的理念,逐步转变为以患者为中心的理念;尤其是告知方面,医生告知患者签字的形式,应转变为让患者真正理解告知的内容,从而做出正确选择,而不仅仅是听医生的。

  2重视医疗知情告知及流程的规范化和制度化,有效运用《医疗知情同意书》模板

  我院作为基层医院,医疗资源有限,医生每天的接诊量多,工作量大,《医疗知情同意书》签字的地点较为随意,如在病床前、病区走廊、护士站、医生办公室、手术室门口等地方。医生选择这种签字的时间和地点,经常引起患者不满,认为医院草率手术,术前才向其告知手术风险等内容,强迫患方签字,故一旦手术效果没有达到患者的期望值,就很有可能引发纠纷。在试点工作开展以后,我院规范了告知地点,统一在临床教室与患方沟通,签署《医疗知情同意书》,增加临床医疗知情告知的严肃性。

  随着告知的时间和地点的规范化、制度化,运用规范的《医疗知情同意书》模板,在内容上避免不规范的书写,保证了术前或者治疗前对患者告知充分。让患者真正了解手术目的、医疗风险、医疗替代方案。过去在试点前,医生向患者告知时只是简单叙述医疗术语,语气生硬,患者难以完全理解。试点工作开展后,我院运用的《医疗知情同意书》模板语言温和,更为人性化,易于患者理解,有利于医患沟通。

  我院参与试点工作以来,医护人员的临床沟通能力得以提高。详细全面的临床医疗告知,能缓和医患关系,预防和化解医疗纠纷,从而提高了医院的医疗服务水平和整体形象。

  在项目开展前后,我院分别于4月和7月,作了医生及患者的不记名问卷调查,对比数据显示,患者认为沟通告知内容不全的比例下降了10%。医生认为告知内容不全面的比例下降了12%。2010年1月至8月,医务科协调办公室受理医疗纠纷较2009年下降47.2%,其中由于告知不足引发的纠纷从11.3%下降至7.1%。

  周培一:北京市大兴区人民医院医务科主任,副主任医师。 来源人民网-健康卫生频道)